Первый медицинский журнал

Порезы, ссадины, синяки. Такие неприятности, как порезы, ссадины, синяки, преследуют под­вижных и любознательных детей в любое время года, но особенно часто это происходит летом.

Синяки – самая безобидная из всех напастей. По-научному синяк называется гематомой и возникает он при травме мелких сосудов и скоп­лении крови под кожей. Со временем синяк из синего становится зеленым, а затем желтым; как говорят медики, «цветет». Получается это из-за того, что гемоглобин, попавший под кожу, постепенно разрушается и меняет свой цвет.

Если ребенок посадил синяк, особо тревожиться не стоит. Синяки проходят и сами, даже без лечения. Но если вы приложите к месту уши­ба холодную повязку или пузырь со льдом, то синяк пройдет быстрее. Если синяк на лице, то лучше всего приложить к нему какой-нибудь хо­лодный предмет, например, метал­лическую ложку. Любые ушибы сразу же обработайте свинцовой примоч­кой или хотя бы приложите к ним что-нибудь холодное на час. После этого сделайте на месте ушиба йодовую сеточку. Прекрасные средства от ушибов – гели «Траумель» и «Цель Т». Эти гомеопатические препараты снимают боль, воспаление, быстро рассасывают гематомы. Противопо­казаний у них практически нет. Если эти лекарства вам не по карману, ку­пите более дешевые отечественные гомеопрепараты «Циторус» и «Ар­ника». Их можно наносить на ушиб как по отдельности, так и смешивая в пропорции 1:1.

Если травмирован сустав, хотя бы на день-два перетяните его элас­тичным бинтом.

Ссадины возникают тогда, когда нарушаются поверхностные слои кожи. Обрабатывать всю поверх­ность ссадины раствором йода или зеленки, делать какие-либо специ­альные повязки не нужно, достаточ­но просто промыть больное место ки­пяченой водой и обработать 3%-ным раствором перекиси водорода. Если ссадина небольшая, к врачу можно не обращаться. Если же повреждена большая поверхность кожи или рана загрязнена землей, нужно обратить­ся в травмопункт. Хирурги обрабо­тают рану и введут пострадавшему противостолбнячную сыворотку.

Одна из самых частых детских травм – повреждения локтевого сустава. Повредить его можно очень просто: поскользнулся, упал с санок, с горки, и вот вам – вывих или перелом.

Локтевой сустав окружен мно­гочисленными нервами, мышцами, связками. Чтобы привести руку в рабочее состояние, нередко требу­ется оперативное вмешательство. Многие кости у маленьких детей замещены хрящами, которые не всегда видны на рентгеновском снимке. Чтобы срослись кости пра­вильно, нужна ювелирная работа хирурга.

Поэтому родители ни в коем случае не должны заниматься са­молечением. Нужно зафиксировать руку ребенка на косынке, завязанной вокруг шеи, и обязательно обратить­ся в травмопункт.

Повреждения коленного суста­ва – также очень частая и серьезная травма у детей. Уложив ребенка на горизонталь­ную поверхность, оставьте его ногу в том положении, в которое она пришла после травмы, и вызовите «скорую помощь».

К специалистам нужно обращать­ся и при глубоких порезах: потеря большого количества крови может быть опасна для жизни.

При венозном кровотечении крови вытекает много, она темно-вишневого цвета. При артериальном кровотечении кровь ярко-алая, течет быстро, под большим напором.

Что делать при кровотечении?

- Прижмите пальцем поврежден­ную артерию выше раны.

- Придайте травмированной ко­нечности возвышенное положение.

- Наложите на место кровотечения стерильный бинт; если нет его под рукой, а кровотечение сильное, то можно использовать любую чистую ткань.

- Наложите давящую повязку.

- При очень сильном кровотечении повязка не поможет. В таком случае следует наложить жгут. Под жгут обя­зательно нужно подложить плотную ткань. В качестве жгута подойдут ремни, полоски плотной ткани. Нитки и тонкие веревки не годятся. Можно использовать обычный прибор для измерения давления. Для этого манжетку прибора накладывают на руку или ногу выше места раны и накачивают воздухом, как при из­мерении давления, до тех пор, пока кровотечение не остановится. Но помните, что все эти средства не приспособлены для медицинских целей, поэтому не рекомендуется накладывать их на среднюю треть плеча и на нижнюю треть бедра: там находятся важные нервы и большое количество мягких тканей.

Жгут надо накладывать над раной, чуть выше нее. Для этого подведите жгут под внутреннюю поверхность конечности и, удержи­вая конец жгута одной рукой, другой рукой захватите середину жгута и растяните его.

Растянув жгут, сделайте 2-3 обо­рота вокруг конечности. Затем затя­ните жгут, чтобы кровотечение оста­новилось. Обязательно прикрепите к жгуту бумажку, на которой написано точное время наложения жгута.

Срочно вызовите «скорую по­мощь» либо доставьте больного в медицинское учреждение. Помните, что жгут можно держать на конечности ребенка не более 2 часов. Через полчаса жгут необходи­мо расслабить, зажав на это время артерию пальцами.

При небольших порезах кровь обычно сворачивается самостоя­тельно. Если этого не происходит, то следует обработать ранку 3%-ным раствором перекиси водорода и наложить чистую бинтовую повязку. Если после этого кровотечение не остановится, то необходимо обра­титься к врачу.

Опасны забытые травмы. На­пример, ребенок поскользнулся и ударился спиной о землю. Встал, потер больное место и забыл. Но через некоторое время спина начи­нает болеть. Это может давать себя знать компрессионный перелом позвоночника.

Если у ребенка появились боли в спине, не надо откладывать визит к врачу, необходимо срочно пройти компьютерную магнитно-резонанс­ную томографию.

Немедленно!

Родители должны уведомить врача, если ребенок, получивший синяк, потерял сознание, его тошнит, он бледен и у него заболела голова.

Если ссадина сильно загрязнена и у ребенка началась рвота, необходимо срочно обратиться к врачу.

Очень опасны рваные раны, которые находятся вблизи глаз. Такие травмы могут вызвать серьезное повреждение слезных желез, век, самого глаза.

Глубоко проникающие раны в любом месте тела ребенка требуют сроч­ной врачебной помощи.

Срочно обратитесь в травмопункт, если рана очень глубокая, сильно кровоточит, а ребенок находится в шоке.